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血常规红细胞偏低是什么原因
补充说明：血常规红细胞偏低是什么原因
a******W 2022-04-28 18:39
红细胞偏低 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规红细胞偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞无法正常合成血红蛋白，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红系祖细胞增殖成熟，导致无效造血，出现大红细胞性贫血。患者外周血液中可见到体积较大的原始红细胞，但其核染色质不均匀且核浆发育不平衡。补充维生素B12和叶酸是最常见的治疗方法，例如甲钴胺片、叶酸片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血干细胞数量减少或质量下降，不能有效产生足够的血细胞，进而引起全血细胞减少的一组疾病。此时骨髓造血组织有不同程度的纤维化，脂肪细胞增多，小粒造血区明显缩小，甚至消失。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂通过调节T淋巴细胞活性来抑制自身免疫反应，改善骨髓造血微环境，促进造血恢复。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征为病态造血和高风险向白血病转化。骨髓内纤维化程度增加，脂肪组织取代了正常的造血组织空间，导致红细胞生成受限。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可刺激造血干细胞分化，改善骨髓造血功能，适用于部分类型的MDS患者的治疗。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致血液回流受阻，使血液中的红细胞被过度破坏，从而引起的一种病理状态。脾脏作为人体最大的淋巴器官之一，具有清除衰老和异常红细胞的功能，在脾功能亢进状态下，这种清除作用增强，导致红细胞计数降低。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效手段，通过手术切除病变的脾脏，减轻其对血液的过滤作用，缓解贫血等症状。
针对血常规红细胞偏低的情况，建议定期监测血象变化，同时注意均衡饮食，特别是铁、叶酸和维生素B12的摄入，以支持红细胞的健康发育。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检、铁代谢检查以及溶血试验等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-04-17 14:32
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
