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肠坏死引起的原因
补充说明：肠坏死引起的原因
a******W 2022-04-28 18:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠坏死可能是由创伤性外伤引起的肠穿孔、腹腔内炎症性疾病导致的肠管血供障碍、恶性肿瘤引起的肠梗阻、长期缺血缺氧引起的肠组织坏死、遗传性凝血功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤引起的肠穿孔
当受到外部暴力作用时，如车祸、跌倒等，会导致肠道壁损伤甚至破裂，进而引发肠穿孔。对于此类患者，需要紧急手术修补穿孔部位以防止病情进一步恶化。
2.腹腔内炎症性疾病导致的肠管血供障碍
腹腔内炎症性疾病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可导致肠黏膜受损和水肿，影响肠壁血液循环，从而引起肠管血供障碍。若不及时处理，可能导致肠坏死。针对这类原因，可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
3.恶性肿瘤引起的肠梗阻
恶性肿瘤压迫或侵犯肠壁，使肠内容物无法正常通过，进而导致肠梗阻的发生。长时间的梗阻会引起肠壁缺血缺氧，增加肠坏死的风险。对于恶性肿瘤引起的肠梗阻，化疗是常见的治疗方法，例如氟尿嘧啶注射液、盐酸伊立替康注射液等。
4.长期缺血缺氧引起的肠组织坏死
长期缺血缺氧会导致肠组织细胞代谢紊乱，最终导致肠组织坏死。改善循环状态是关键，可通过药物治疗来实现，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.遗传性凝血功能异常
遗传性凝血因子缺乏症是一组由于先天性凝血因子缺乏而引起的出血性疾病，包括血友病A、B以及遗传性纤维蛋白原减少症等。这些疾病的患者由于凝血功能异常，在轻微外伤后容易出现自发性出血，严重者可发生肠坏死。对于遗传性凝血功能异常的患者，输注新鲜冷冻血浆是补充凝血因子的有效方法。
建议定期进行腹部超声波检查或CT扫描以监测肠部状况。必要时，医生可能会推荐做小肠镜检查以直接观察小肠内部情况。
2024-03-26 12:41
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
