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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

少量米氮平治疗失眠可采取米氮平、苯二氮卓类药物、褪黑素受体激动剂、植物神经调节剂、针灸治疗等方法进行治疗。
1.米氮平
米氮平通过增强突触后去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经传递而发挥作用。通常成人起始剂量为每日10mg,根据需要调整至30~40mg。此药适用于轻度至中度抑郁发作及伴随睡眠障碍的患者。
2.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物具有中枢神经系统抑制作用,能够增加GABA受体介导的氯离子通道开放频率,使突触后膜超极化,降低神经元兴奋性,发挥镇静催眠的作用。常用药物有、阿普唑仑等。此类药物主要用于短期缓解入睡困难的问题。
3.褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂可以促进体内褪黑激素的分泌,提高睡眠质量。常见的褪黑素受体激动剂包括雷美尔通片、阿戈美拉汀片等。上述药物可用于改善因内分泌紊乱导致的失眠症状。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂可调节交感神经和副交感神经系统的功能平衡,有助于改善由自主神经系统失调引起的失眠。代表药物有谷维素片、维生素B1片等。上述药物适合于治疗因自主神经功能紊乱造成的失眠。
5.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节大脑神经活动,改善睡眠质量的一种传统中医技术。常用的穴位如百会穴、神门穴等。针灸疗法适用于某些类型的失眠,尤其对因情志不畅等原因引起的失眠效果较好。
针对失眠症状,建议采取健康生活方式,如规律作息时间,睡前适当放松技巧,避免睡前摄入咖啡因等刺激物。若经过上述非药物干预无效且失眠持续存在,则应及时寻求专业医生帮助,以评估是否需要调整治疗方案。

2024-04-19 22:45

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疾病百科

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抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病:喉喑  红蝴蝶疮  布鲁氏菌病  慢性疲劳综合症  考后综合症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:心理

适用药品

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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