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脊柱骨折手术好还是保守治疗好
补充说明：脊柱骨折手术好还是保守治疗好
a******W 2022-04-28 18:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
通常情况下，脊柱骨折手术好还是保守治疗好，需要根据患者的病情严重程度进行判断。如果患者的病情比较轻微，一般保守治疗比较好。如果患者的病情比较严重，一般手术治疗比较好。
1、保守治疗
如果患者脊柱骨折的情况比较轻微，并没有出现明显的移位情况，通常可以通过保守治疗的方式进行治疗。患者可以在医生指导下通过支具固定、石膏固定等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。
2、手术治疗
如果患者脊柱骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，并且压迫到了周围的神经，出现了下肢麻木、无力等症状，通常需要通过手术治疗的方式进行治疗。患者可以在医生指导下通过脊柱融合术、腰椎管减压术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，促进病情恢复。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-04-29 07:46
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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