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恩替卡韦乳酸酸中毒危险吗
补充说明：恩替卡韦乳酸酸中毒危险吗
a******W 2022-04-27 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恩替卡韦引起乳酸酸中毒的风险较低。
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来改善病情，减少肝细胞损伤，进而降低乳酸产生过多的情况发生。虽然该药具有一定的潜在副作用，但其诱发乳酸酸中毒的可能性相对较小。
如果患者在使用恩替卡韦的过程中同时存在糖尿病控制不佳或接受大剂量化疗等情况，则可能增加乳酸酸中毒的风险。
在使用恩替卡韦治疗乙肝时，应定期监测血糖水平和电解质平衡，以预防乳酸酸中毒的发生。若出现严重不适症状，应及时就医处理。
2024-04-01 14:37
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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