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咳的痰是黑褐色是为什么
补充说明：咳的痰是黑褐色是为什么
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳的痰是黑褐色可能是慢性支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞、尘肺等疾病的表现，这些疾病可能导致肺部出血或炎症。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜下微血管破裂出血，从而出现咳黑色痰的症状。患者可以遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊进行止咳治疗。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体对肺部造成损伤时，会引起咯血和痰液颜色改变。此外，由于结核分枝杆菌繁殖过程中会产生色素，因此可能导致痰液呈现黑色。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
3.肺癌
烟草中的有害物质如焦油、尼古丁等会导致肺组织细胞DNA受损，进而增加患肺癌的风险。癌细胞生长迅速并可能侵犯周围结构，产生血液供应不足和坏死的情况，此时可能出现咳黑痰的现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如肺叶切除术。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。栓子脱落可能会导致局部毛细血管破裂，引起咳黑痰。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施之一，通过静脉注射溶栓剂来溶解血栓，减少肺栓塞引起的血液循环障碍。
5.尘肺
尘肺是由于长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺部疾病的统称。由于呼吸道受到外源性颗粒物的反复刺激和机械性损伤，以及机体免疫应答异常，导致呼吸道发生炎症反应，炎症因子刺激呼吸道黏膜，使黏膜充血水肿，毛细血管通透性增高，红细胞漏出血管外，形成咯血；同时炎症还会刺激巨噬细胞活化，释放多种促炎介质，这些促炎介质进一步激活白细胞，使其聚集于病变部位，吞噬并清除外源性颗粒物，但同时也释放大量的氧化自由基和蛋白水解酶，这些物质会损伤肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞，导致肺泡壁增厚和肺间质纤维化，进一步加重呼吸困难和咳嗽等症状。患者需要到医院就诊，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，还可进行肺功能测试评估肺部健康状况。针对咳黑痰，应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，加强锻炼提高身体免疫力。
2024-04-09 02:41
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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