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什么叫皮质盲
补充说明：什么叫皮质盲
a******W 2022-04-29 23:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
皮质盲是指大脑皮层视觉中枢受损导致的暂时性视力丧失。
皮质盲是由于大脑皮层视觉中枢受到损伤所引起的暂时性视力障碍。这可能与多种原因如脑血管意外、肿瘤等有关，这些因素可能导致局部神经元功能短暂中断。皮质盲的主要特征包括突发性单眼或双眼视力下降或丧失，通常伴有视野缺损。其他可能出现的症状还包括色觉异常、偏头痛样疼痛以及认知功能障碍。
常用的诊断手段包括头颅MRI以评估大脑结构是否异常，视诱发电位测试可检测到视路的功能状态。此外，血液学检查和眼科裂隙灯检查也是常规步骤。针对皮质盲的治疗方法需根据其原发病因制定。例如，如果是脑梗死引起，则需要抗血小板治疗，患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。如果考虑为肿瘤压迫所致，则应尽快行手术切除病变组织。
皮质盲是一种紧急情况，须立即就医以便获得专业评估和治疗。建议定期进行眼部保健检查，特别是对于有潜在风险因素的人群，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-01 08:28
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皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。本病常见于2～6岁小儿。现代西医学一般采用皮质激素及扩血管药物，但疗效不甚满意。 皮质盲在中医学中相当于小儿青盲。如《医宗金鉴·眼科心法要诀》所言：“小儿青盲，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天禀赋不足，肝肾亏损等有关。
症状起因：视觉通路起于视网膜，经视神经、视交叉、视束终止于外侧膝状体。外侧膝状体发出轴突经内囊后肢后部视辐射投射到枕叶视觉皮质，而传导光反射的神经纤维不经外侧膝状体，即由视束经上丘臂入中脑上丘与动眼神经核联系，再通过动眼神经、睫状神经节支配瞳孔括约肌引起瞳孔光反射。若双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及枕叶皮质病变，则可出现双眼视力丧失(但光反应存在)，即皮质盲。 皮质盲的常见原因是脑血管病。约50%皮质性视力障碍由局灶性、闭塞性脑血管病引起，少见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤、缺氧、变性、脱髓鞘病等。也可为一氧化碳中毒、癫痫发作后、脑血管造影和偏头痛的并发症之一。
常见检查：
就诊科室：儿科、眼科
