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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

顺产完肛门有下坠感可能是产后痔疮、直肠脱垂、盆腔器官脱垂、肠道功能紊乱、感染性肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.产后痔疮
由于妊娠期间增大的胎儿压迫静脉丛,导致血液循环受阻,从而引起痔核形成。痔核组织可伴随排便活动而突出于肛门外,造成肛门下坠感。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.直肠脱垂
主要是由腹内压增高、便秘等原因引起的,会导致直肠黏膜、肛管等下移,当其完全脱出肛门外时就会出现肛门下坠的情况。对于轻度的直肠脱垂,可以通过提肛运动来改善病情,如果比较严重,则需要及时通过手术的方式进行治疗,比如直肠悬吊固定术。
3.盆腔器官脱垂
由于分娩过程中对盆底肌肉和韧带造成的损伤,导致支撑盆腔脏器的结构薄弱,无法有效保持位置,进而引起器官下垂。若子宫骶骨韧带松弛,会导致子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至全部脱出阴道口外的一种状态。患者可以在医生指导下使用子宫托来进行缓解,也可以考虑进行盆底重建手术。
4.肠道功能紊乱
由于生物因素、社会心理因素、遗传因素等原因所诱发的消化系统功能性疾病,会导致胃肠道蠕动异常,进而引发上述不适症状。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境,有利于促进病情恢复。
5.感染性肠炎
是由病毒或细菌感染引起的急性肠道炎症,这些病原体侵入人体后会产生毒素刺激肠壁,使局部水肿、充血并分泌大量液体,导致腹泻,进而加重肛门下坠感。患者需及时就医,在医生指导下口服诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
建议关注肛门部位的变化,定期观察是否有肿胀、疼痛等症状,并且还要注意个人卫生,以免引起感染。必要时,还应配合医生完善结肠镜检查以及肛门指诊以排除其他潜在的问题。

2024-04-20 08:41

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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