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ca199偏高怎么回事
补充说明：ca199偏高怎么回事
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
ca199偏高可能是胰腺炎、胆管炎、胆石症、胰腺癌、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰腺炎
CA19-9是一种粘蛋白型糖类蛋白，在急性坏死性胰腺炎时其合成增加，导致血清中的CA19-9浓度升高。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆管炎
胆管炎通常由细菌入侵胆管引起炎症反应，此时身体为对抗病原体可能会出现免疫细胞活化和炎症因子释放的情况。这些炎症因子可能通过上调CA19-9基因表达来提高CA19-9水平。针对胆管炎的治疗包括解痉挛药物如山莨菪碱以及抗生素如氨苄西林等，以减轻炎症并控制病情。
3.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆道梗阻引起的胆囊内结石形成，可导致胆汁淤积和胆道压力增高，进而刺激胆囊黏膜分泌CEA和CA19-9等肿瘤标志物，使其数值偏高。对于胆石症，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺癌
胰腺癌患者的胰腺组织受到损伤，会导致局部血液循环受阻，从而影响到胰腺的功能，使胰液排出不畅，继而诱发胰腺炎的发生。胰腺炎发作后，会刺激机体产生大量的促炎因子，这些促炎因子又会进一步激活巨噬细胞，促进CA19-9的表达和分泌，因此会出现CA19-9偏高的现象。根治性手术是治疗胰腺癌的主要手段，如胰十二指肠切除术，术后需定期复查CA19-9指标，监测病情变化。
5.结肠癌
CA19-9是一种存在于正常上皮细胞和多种恶性肿瘤细胞表面的糖脂质，结肠癌细胞表面也有大量分布，当结肠癌发生发展时，癌细胞过度增殖，CA19-9合成增多，导致血液中CA19-9含量上升。结肠癌的治疗主要包括手术切除、化疗、放疗等多种方式联合应用，其中化疗常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免熬夜，同时注意定期复查CA19-9指标，以便及时发现病情变化。
2024-04-16 17:42
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
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