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溶血症对孩子的影响
补充说明：溶血症对孩子的影响
a******W 2022-04-29 23:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血症对孩子的的影响包括溶血性贫血、肝脾肿大、黄疸、高胆红素脑病以及神经系统损伤。
1.溶血性贫血
溶血性贫血是由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏加速而骨髓造血功能代偿不足引起的一组贫血。表现为乏力、头晕、心悸等症状，严重时可出现休克、昏迷等。
2.肝脾肿大
当孩子患有溶血症时，其体内的红细胞会遭到破坏，释放出大量的胆红素和铁质。这些物质需要通过肝脏代谢和排泄，因此会导致肝脾负担加重，进而肿大。可能伴随食欲减退、腹部不适等症状，长期发展可能导致肝功能损害。
3.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清胆红素升高所致，当孩子发生溶血时，红细胞被破坏会产生大量的胆红素，超过肝脏处理能力就会引起黄疸。常见症状包括皮肤、眼白发黄，尿色加深，严重者可能出现瘙痒、疲劳等症状。
4.高胆红素脑病
高胆红素脑病是指新生儿时期由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织内，引起的一种急性脑损伤综合征。主要表现为拒奶、嗜睡、肌张力减低、拥抱反射减弱或消失等，重症可留有后遗症如手足徐动、听力障碍、牙釉质发育不良及智力低下等。
5.神经系统损伤
高胆红素水平对中枢神经系统的直接毒性作用以及胆红素通过血脑屏障引起的氧化应激和炎症反应，都可能导致神经系统损伤。损伤程度取决于胆红素升高的速度和浓度，可能导致认知障碍、运动协调困难等问题。
家长需密切监测孩子的病情变化，定期进行血液检查以评估溶血状况，避免过度劳累和感染，确保充足的休息和营养摄入。
2024-03-27 08:11
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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