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有低血糖症状但是血糖还是高
补充说明：有低血糖症状但是血糖还是高
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有低血糖症状如多尿、口渴、疲乏、饥饿、心悸，但实际血糖仍偏高时，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多尿
若患者存在胰岛细胞瘤等疾病时，会导致体内胰岛素水平异常升高。而胰岛素具有促进葡萄糖进入细胞的作用，当其含量过高时会引起血糖降低，进而导致肾小管重吸收水分减少，出现多尿的症状。此症状通常表现为排尿频繁且量大，可能伴有尿急和尿失禁的情况。
2.口渴
由于血糖浓度持续偏高，会使得血液渗透压增高，刺激下丘脑前部神经中枢，从而诱发大脑口渴中枢兴奋，产生口渴的感觉。这种症状往往伴随着频繁的饮水需求，以缓解由高血糖引起的脱水感。
3.疲乏
如果机体长期处于高血糖状态，会导致能量代谢障碍，身体无法获得足够的能量供应，从而感到疲劳。这种疲劳可能是持续性的，即使休息充足也无法得到缓解。
4.饥饿
血糖值偏高可能导致身体内的葡萄糖利用不足，此时身体为了获取更多的能量，就会通过刺激食欲来增加食物摄入。患者可能会经常感到饥饿，需要频繁进食以维持血糖水平。
5.心悸
高血糖状态下，过量的葡萄糖会干扰心脏的正常收缩和舒张功能，影响血液循环，使心脏负荷加重，从而引发心悸的症状。这种症状可能伴随胸闷、气短等不适感觉，严重时可能出现呼吸困难。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等相关检查。治疗措施包括饮食控制和药物治疗，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。患者应保持均衡饮食，避免过度节食，同时注意定期监测血糖，以免因低血糖导致不适。
2024-03-23 15:31
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
