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脚经常有触电的感觉怎么回事
补充说明：脚经常有触电的感觉怎么回事
2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
脚经常有触电的感觉可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓总神经损伤、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，当累及到下肢时就会出现足部麻木、刺痛等症状。高血糖会导致神经纤维中的蛋白质发生糖基化反应，从而影响神经传导功能。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢放射性疼痛、麻木感。突出的椎间盘会刺激或压迫邻近的神经根，进而引起下肢的放射性疼痛和麻木感。对于腰椎间盘突出症，非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴以及口服非甾体抗炎药，严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到压迫、外伤或其他原因引起的损伤，导致小腿前外侧肌肉和皮肤感觉异常。腓总神经负责支配小腿前外侧区域的运动和感觉，损伤后会出现足下垂、行走困难和触电感。腓总神经损伤的治疗取决于损伤的原因和程度。轻度的神经扭伤可通过休息和物理治疗来恢复，重度的撕裂或断裂则需手术修复。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，可伴有多种自身抗体阳性。炎症细胞浸润、水肿、坏死等病理改变会导致肌肉无力和触电感。此外还可能会伴随发热、乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物进行治疗，重症患者也可遵医嘱应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂改善病情。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起中枢神经系统脱髓鞘病变，常表现为慢性进行性的脊髓损害。维生素B12缺乏导致神经元代谢障碍，进而引起神经系统的病理变化，包括脊髓的髓鞘脱失和轴索变性，这些变化可能导致触觉过敏或异常。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制，以预防糖尿病周围神经病变的发生。同时注意个人防护，避免长时间弯腰负重，减少腰椎间盘突出的风险。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
皮双 主治医师 三甲
擅长：烧伤科
提问
脚经常有触电的感觉可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓总神经损伤、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，影响感觉传导，从而出现麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部，会导致下肢神经功能障碍，进而引起足部麻木和异常感觉。针对此病的治疗方法包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要有牵引疗法、推拿疗法以及针灸疗法；若保守治疗无效，则需要考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到外伤或其他因素的影响而发生损伤，导致小腿前外侧肌肉和皮肤运动和感觉障碍，可表现为足背屈伸无力、足尖下垂内翻畸形、走路呈跨阈步态等症状。腓总神经损伤可通过物理疗法来促进恢复，如功能性锻炼、按摩疗法等。必要时也可通过神经松解术、吻合术等方式进行治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，当病情累及到四肢近端肌肉时，就会使患者的腿部肌肉力量减弱，从而出现行走困难的情况。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，也可以配合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性病变，会影响神经纤维的功能，导致神经冲动传导受阻，进而引起手脚麻木的症状。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，对于巨幼细胞性贫血者，需口服或注射维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期监测血糖水平，避免高糖饮食，以预防糖尿病周围神经病变的发生。此外，还应保持良好的姿势，避免长时间站立或坐着不动，以减轻腰椎间盘的压力。
2024-04-07 15:37
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电击伤（electrical）俗称触电，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤。闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
