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d-二聚体高说明什么
补充说明：d-二聚体高说明什么
a******W 2022-04-29 23:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
D-二聚体高一般说明患者可能存在肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死等疾病。
1、肺栓塞
肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，可能与血管内皮损伤、血液高凝状态、血液瘀滞等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，进行检查时可能会出现D-二聚体高的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、深静脉血栓
深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍的疾病，可能与血管壁损伤、血液高凝状态等因素有关，患者可能会出现肢体肿胀、疼痛、静脉曲张等症状，进行检查时可能会出现D-二聚体高的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，进行检查时可能会出现D-二聚体高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血与缺氧所引起的临床综合征，可能与心肌耗氧量增加、心肌供血不足、精神压力大等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，进行检查时可能会出现D-二聚体高的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，部分患者进行检查时可能会出现D-二聚体高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病
2022-04-30 15:02
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
