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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子鼻塞不通气,还流鼻血可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、恶性肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现。这些疾病都可能导致鼻腔通气不畅和出血,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对特定物质(如花粉、尘螨)产生过度反应所引起的炎症。这种炎症导致黏膜充血肿胀,进而引起鼻塞和流涕。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物,例如西替利嗪、氯雷他定等。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由感染引起,由于长期存在炎症刺激会导致鼻腔内分泌物增多,从而出现鼻塞的症状;此外,炎症还会导致鼻粘膜脆弱,容易破裂出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,也可以用生理盐水冲洗鼻腔。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,肥大的腺样体会导致上呼吸道受阻,引起鼻塞。当鼻腔通气不畅时,为了呼吸顺畅,会出现张口呼吸的现象,长期如此会引起颌面部发育畸形。如果确诊为腺样体肥大,可遵医嘱采用鼻内镜下腺样体切除术的方式进行处理。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中可能会压迫到周围组织结构,导致鼻道狭窄或者堵塞,从而引起鼻塞以及流鼻血的情况发生。针对恶性肿瘤所致的鼻塞和流鼻血,建议及时就医并接受专业治疗,可能需要手术切除病变组织。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管异常疾病,主要是由于基因突变导致毛细血管壁薄弱,在轻微外力作用下易破裂出血。当血液从受损的毛细血管渗出时,就会形成鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的反复鼻出血,可以考虑激光治疗来封闭出血点。
日常生活中要保持室内空气清新流通,尽量减少接触已知过敏原。若鼻塞、流鼻血等症状持续不改善,建议进行相关检查,包括过敏原测试、X线检查、CT扫描以评估腺样体大小等。

2024-03-17 02:54

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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