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血糖高尿酸高肌酐高是什么原因
补充说明：血糖高尿酸高肌酐高是什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高、尿酸高、肌酐高的原因可能包括高糖饮食导致的血糖升高、药物副作用引起的血糖升高、遗传代谢性疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病等。这些疾病可能导致代谢异常，进而影响血糖、尿酸和肌酐的水平。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受适当治疗。
1.高糖饮食导致的血糖升高
长期摄入过多的糖分会导致胰岛细胞负担增加，进而影响其分泌胰岛素的能力，从而引起血糖水平持续偏高的现象。当血糖持续处于高水平状态时，会导致血液中的葡萄糖浓度增高，使得肾小球过滤率增加，此时就会出现尿酸和肌酐同时升高的现象。患者需要调整日常饮食结构，减少糖类食物的摄入量，如糖果、奶茶等。
2.药物副作用引起的血糖升高
某些药物可能会干扰机体正常的血糖调节机制，导致血糖升高。例如利血平片、硝苯地平片等扩血管药会影响胰岛β细胞功能，导致血糖上升；而氢片、片等利尿剂则会引起口渴多饮，间接造成血糖波动。对于药物引起的血糖升高，应咨询医生是否可以更换其他降压药进行控制，比如氨氯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
3.遗传代谢性疾病
由于基因突变导致体内酶缺乏或活性降低，无法正常代谢葡萄糖和其他物质，进而引起血糖、尿酸和肌酐水平异常。常见遗传代谢性疾病包括糖尿病、痛风等，可表现为血糖高、尿酸高和肌酐高的症状。针对遗传代谢性疾病，主要是通过饮食疗法来控制病情的发展，建议患者低嘌呤饮食，少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤的食物。
4.肾脏疾病
如果存在慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，肾脏的功能受损，不能有效地将体内的废物排出体外，因此会出现肌酐值偏高的情况。此外，肾脏损伤后，还会导致身体中产生的尿酸无法顺利排泄，从而引起尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物保护肾脏，延缓疾病的进展速度。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性高血糖症是由于机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞功能受损，无法有效分泌胰岛素，从而引起血糖升高。这种情况下，由于免疫系统攻击自身的组织，可能导致肾脏受损，出现蛋白尿，进而引起肌酐水平升高。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等激素类药物减轻自身免疫反应，缓解不适症状。
建议定期监测血糖、尿酸和肌酐水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行糖化血红蛋白检测、肾功能测试以及尿液分析等进一步的实验室检查。
2024-04-15 05:25
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
