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奈达铂和卡铂的区别
补充说明：奈达铂和卡铂的区别
a******W 2022-04-29 23:04
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
奈达铂和卡铂的区别在于药物类型、作用机制、毒性反应、剂量调整间隔以及肾毒性和骨髓抑制。
1.药物类型
奈达铂属于第三代铂类抗肿瘤药，主要用于头颈部鳞癌、小细胞肺癌等；而卡铂为第二代铂类抗癌药，常用于治疗卵巢癌。
2.作用机制
奈达铂通过与DNA形成交叉连结，干扰DNA合成，进而阻断DNA复制，从而抑制肿瘤生长。卡铂的作用机制与其相似，但其活性代谢产物具有烷化功能，能与DNA形成共价键，导致DNA链断裂，影响DNA结构及功能。
3.毒性反应
奈达铂主要引起胃肠道不适、脱发、神经毒性等不良反应；卡铂则以耳毒性为主，并且耐受性较好。
4.剂量调整间隔
奈达铂通常需要每3周给药一次；而卡铂的剂量调整间隔可以是每周或每3周。
5.肾毒性和骨髓抑制
奈达铂对肾毒性较小，较少引起急性肾衰竭，但可致周围神经病变；卡铂则有明显的肾毒性，可能导致急性肾损伤，且易诱发骨髓抑制，出现白细胞减少、贫血等情况。
使用奈达铂和卡铂时需密切监测患者的血液学参数和肾功能指标，避免累积剂量过高引起的长期副作用。患者应保持良好的营养状态，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-04-05 07:28
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