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右侧睾丸变硬疼痛是什么原因
补充说明：右侧睾丸变硬疼痛是什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
右侧睾丸变硬疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和组织水肿，导致附睾肿胀、变硬并伴有疼痛。附睾是储存精子的地方，发生炎症后会导致局部充血水肿，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激可导致睾丸组织损伤和疼痛。由于炎症的存在，会导致阴囊内毛细血管扩张，所以会出现阴囊皮肤红肿的现象。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，使血液回流受阻，此时病变侧的阴囊内压力增高，就会出现阴囊下坠感以及阴囊部位的疼痛、不适等症状。因为病变侧的阴囊内存在扩张的静脉团块，因此触诊时可发现阴囊增大且有明显的触痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术处理，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多是因为提睾肌突然收缩导致精索扭曲，血液循环被中断，此时由于缺血缺氧而诱发剧烈疼痛。如果未及时解除压迫，缺血状态持续发展，可能会造成不可逆的损害甚至坏死。确诊为睾丸扭转后，应立即就医行患侧睾丸复位固定术，以恢复正常血液循环。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样病变，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，进而引发疼痛的症状。此外，还可能伴随阴囊肿大、下垂等情况。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若积液量较大或伴有并发症，则需要通过手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议定期进行体检，包括前列腺特异性抗原检测和超声波检查，以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-03-05 00:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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