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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

老人脸色发黑可能是由肾功能不全、慢性肝炎、肝硬化、肺源性心脏病或真性红细胞增多症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液中黑色素代谢异常,进而引起皮肤和黏膜色素沉着。肾功能指标检测、血液生化检查有助于诊断,治疗可能包括透析或肾脏移植。
2.慢性肝炎
慢性肝炎可导致肝脏无法正常处理血红蛋白,使其分解为含铁血黄素并沉积于皮肤下,从而出现皮肤变黑的情况。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时由于肝脏合成白蛋白减少,促黑素细胞激素灭活减弱,同时雌激素增加使毛细血管脆性增强,破裂出血后形成瘀斑,瘀斑吸收后可呈褐色或黄褐色。患者需要定期复查肝功能,注意休息,避免剧烈运动和饮酒。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病会引起机体缺氧,刺激垂体前叶分泌促黑素细胞激素,促进黑色素生成,表现为皮肤、黏膜色素加深。患者可在医生指导下服用硫酸沙丁胺醇片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等支气管舒张剂缓解病情。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症会导致血液粘稠度增高,血液循环减慢,组织处于缺氧状态,此时体内促红细胞生成素水平升高,刺激骨髓造血干细胞增殖,产生过多的红细胞。这些多余的红细胞寿命较短,在破坏的过程中会产生胆红素,当胆红素不能及时排出体外就会在皮肤上沉积,导致皮肤颜色变深。真性红细胞增多症通常采用静脉放血的方式降低红细胞数量,减轻症状。对于贫血者,可考虑应用阿那格雷、羟基脲等药物抑制骨髓造血功能。
针对老年人群的肤色变化,建议关注营养状况,是否存在贫血或其他潜在的健康问题。推荐进行血常规、肝功能、肾功能等相关检查以评估整体健康状况。

2024-02-29 16:37

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疾病百科

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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