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葡萄胎p57阴性是完全性葡萄胎吗
补充说明:葡萄胎p57阴性是完全性葡萄胎吗
a******W 2022-04-29 23:04
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葡萄胎p57阴性可能是完全性葡萄胎。
完全性葡萄胎时,由于滋养层细胞增生、绒毛间质水肿,导致p57表达下降甚至缺失,因此可能会出现p57阴性的结果。p57是一种抑癌基因,参与细胞周期调控,其表达下降或缺失与某些肿瘤的发生发展相关。在完全性葡萄胎中,由于胚胎组织未能正常分化,而形成类似于妊娠状态下的葡萄状结构,此时HCG值会显著升高。若患者存在HCG值持续高水平且伴有阴道出血等症状,则需高度警惕完全性葡萄胎的风险。建议进一步进行超声检查以确认诊断,并监测HCG水平变化。若确诊为完全性葡萄胎,应及时行刮宫术以防止恶变风险。
如果患者的血HCG水平超过10万U/L,且子宫明显大于相应孕周,也应考虑完全性葡萄胎的可能性。这主要是因为完全性葡萄胎时,滋养细胞过度增生,导致体内HCG水平异常增高,进而引起上述症状。
需要注意的是,在诊断完全性葡萄胎后,应定期监测HCG水平直至恢复正常,同时关注任何异常的阴道流血或其他并发症征兆。此外,对于有高危因素的患者,如既往患有不孕症或多次流产史者,应加强预防措施,包括使用口服避孕药等方法来降低发生完全性葡萄胎的风险。
2024-04-03 20:19
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所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
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