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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

口底癌可能是由慢性刺激和损伤、长期吸烟、口腔卫生不良、人乳头瘤病毒感染、黏液表皮样癌癌前病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性刺激和损伤
由于长期机械性摩擦、化学物质腐蚀等导致局部组织反复受到炎症因子刺激和损伤,可能会诱发细胞异常增生,从而增加患口底癌的风险。针对此类患者,可以考虑使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
2.长期吸烟
烟草中的有害成分能够直接作用于口腔黏膜,引起炎症反应并破坏正常的细胞结构,进而促进癌变的发生。戒烟是预防和改善口底癌的关键措施之一。可以通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助患者戒除烟瘾。
3.口腔卫生不良
不注意口腔卫生会导致食物残渣滞留,形成细菌繁殖的温床,产生大量的腐败坏死物质,这些物质会对口腔黏膜造成持续性的刺激,增加患癌症的概率。建议患者定期进行口腔清洁,减少细菌感染的机会,降低患癌风险。
4.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒可通过皮肤、黏膜微小破损进入机体,复制、增殖后产生临床可见的疣状损害,当病毒变异时,可能导致细胞恶性转化而诱发口底癌。对于存在人乳头瘤病毒感染的患者,可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗,也可以通过激光去除。
5.黏液表皮样癌癌前病变
黏液表皮样癌癌前病变是指某些良性肿瘤在一定条件下可能发生恶变的情况,如果不及时处理,可能会发展为恶性肿瘤,增加患口底癌的风险。对于存在黏液表皮样癌癌前病变的患者,需要密切监测病情变化,必要时可采用手术切除的方式进行治疗。
建议定期进行口腔检查,特别是有家族史的人群,以早期发现和治疗可能存在的问题。同时,应避免长时间咀嚼硬质食物,以减少口底区域的压力和摩擦,降低发生癌变的风险。

2024-03-12 00:48

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

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