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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

哮鸣音可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支气管炎、肺栓塞、肺水肿等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和有效治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其特征为喘息、咳嗽、气促等症状以及可变性气流受限。这种炎症导致了支气管平滑肌痉挛和黏膜肿胀,进而引起气道狭窄。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛,减轻哮鸣音。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,由于吸烟、感染等因素诱发,患者会出现咳痰、气急等不适症状。气流受限导致呼出气体时产生高阻力,出现哮鸣音。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是下呼吸道感染的一种表现形式,由病毒、细菌或其他原因引起的气管-支气管黏膜急性炎症,典型表现为咳嗽伴发哮鸣音。抗生素治疗可能需要根据致病菌类型来选择合适的药物,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉及其分支,造成肺循环障碍的一组临床综合征,此时由于血液流动受阻,可能导致局部组织缺氧,从而引起哮鸣音。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺内液体积聚超过正常限度而引起的一种病理状态,当肺毛细血管内液体漏出至间质或肺泡时,会导致肺泡壁增厚,影响气体交换,引起哮鸣音。患者可通过吸氧改善通气功能,严重者需及时就医通过静脉注射注射液、硝普纳注射液等药物进行缓解。
建议定期监测呼吸频率和症状变化,以便早期发现病情恶化并采取相应措施。必要时,可进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查以评估肺部状况。

2024-04-05 01:23

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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