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中医上眼皮水肿什么原因
补充说明：中医上眼皮水肿什么原因
a******W 2022-04-29 23:05
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
中医上眼皮水肿可能是肾虚水泛、脾胃虚弱、风邪外袭、肝郁气滞、外伤撞击等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾虚水泛
肾虚水泛是指肾脏功能失调，导致体内水液代谢失常，引起水肿。肾脏是人体的主要排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾虚时，无法正常地将水分排出体外，从而导致水肿。针对肾虚水泛引起的水肿，可以考虑使用补肾利水的中药进行调理，如六味地黄丸、金匮肾气丸等。
2.脾胃虚弱
脾胃虚弱可能导致气血运行不畅，进而影响到水液代谢，使水湿停留在眼睑部位而形成水肿。对于脾胃虚弱所致的眼睑水肿，可选用健脾益胃、祛湿消肿的药物进行改善，常见有参苓白术散、香砂养胃丸等。
3.风邪外袭
风邪外袭会导致局部经络受阻，气血运行不畅，进一步阻碍了水液代谢，使水湿停滞于眼部周围而出现浮肿。若是由风邪外袭引起的睑皮浮肿，在临床上可通过针灸穴位的方式缓解不适症状，比如合谷穴、曲池穴等。
4.肝郁气滞
肝郁气滞会影响血液循环，使得气血不能畅通无阻，进而影响到水液代谢，导致水湿潴留于眼部周围。针对肝郁气滞所引起的睑皮浮肿，可以通过疏肝解郁的方剂来改善症状，例如柴胡加龙骨牡蛎汤、逍遥散等。
5.外伤撞击
外伤撞击可能会导致软组织损伤或者骨折，引起局部血管破裂出血，血液积聚在眼睑皮下形成血肿，进而表现为眼皮水肿的现象。对于外伤撞击导致的眼皮水肿，首先需要冷敷以减少出血和肿胀，然后热敷促进淤血吸收，同时还可以服用活血化瘀类中成药进行治疗，如跌打生骨胶囊、舒筋活血片等。
建议患者日常生活中注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度用眼。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-02-11 00:46
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
