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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大小便障碍可能表现为排尿困难、排便费力、尿频、尿急、便秘等症状,这些症状可能提示膀胱或直肠功能障碍,建议及时就医。
1.排尿困难
排尿困难通常由前列腺增生、膀胱颈梗阻等疾病导致,这些疾病会导致尿道管腔狭窄或者阻力增加,从而影响尿液排出。排尿困难的症状主要表现在下腹部和盆腔区域,患者可能感到尿流变弱或需要用力排尿。
2.排便费力
排便费力可能是由于肠道蠕动减弱或肛门括约肌功能异常所致。直肠黏膜脱垂、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病会影响肠道正常运动,进而引发排便困难的情况发生。这种不适感通常出现在直肠和肛门附近,患者可能需要花费更大的力气才能将大便排出体外。
3.尿频
尿频可能由感染性疾病如尿路感染所引起,此时泌尿系统受到刺激,导致频繁地产生尿意。尿频的症状通常体现在膀胱和尿道区域,患者会感到尿意强烈且频率增高。
4.尿急
尿急常伴随尿频出现,也可能是尿路感染、结石等原因引起的,炎症因子刺激局部组织可能会诱发尿急的现象。尿急时,患者会突然想要排尿并难以控制,这种感觉通常发生在膀胱和尿道之间。
5.便秘
便秘的发生可能与年龄增长、饮食不当、药物副作用等因素有关,这些因素可能导致肠道蠕动减慢或粪便在肠道内停留时间过长,从而造成便秘。便秘的症状包括排便次数减少、粪便干硬以及排便困难,这些不适感通常集中在直肠和结肠区域。
针对大小便障碍,建议进行相关检查,如尿常规、超声波检查、电子计算机断层扫描等以评估泌尿系统的状况。治疗措施可能包括药物治疗,如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等;对于便秘,可考虑使用促进胃肠动力药,如莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等改善症状。患者应保持良好的生活习惯,避免过度摄入辛辣刺激性食物,确保充足的水分摄入量,有助于预防和缓解上述不适症状。

2024-03-09 08:26

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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