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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

进食困难可能是吞咽障碍、口腔溃疡、食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
当大脑、神经肌肉传导通路中的任一环节受损时,均可能导致吞咽动作发生异常,从而引起吞咽障碍。患者可表现为不同程度的吞咽困难和安全。吞咽障碍患者的饮食应以软、易消化为主,如稀饭、面条等,避免食用过硬、过干的食物,以免加重吞咽困难。
2.口腔溃疡
口腔溃疡通常由遗传因素、免疫因素、精神压力大等因素导致,会导致口腔黏膜局部出现圆形或椭圆形的疼痛性溃疡点,严重程度不一,反复发作。对于复发性口腔溃疡的患者,可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行缓解。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,如胃酸返流、酒精刺激等,这些因素会导致食管黏膜损伤,进而引发炎症反应。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,改善不适症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,由于胃和其他器官移位,可能会压迫食管,引起吞咽困难。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括开腹手术和微创手术两种方式。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种慢性下食管括约肌功能失调性疾病,由于食管下端括约肌无法松弛,导致食物不能顺利通过而引起吞咽困难。患者可通过注射肉毒素的方法来缓解贲门失弛缓症的症状,但需注意的是,肉毒素注射后可能出现口干、咳嗽等不良反应。
针对进食困难的情况,建议定期进行口腔检查、头颈部影像学检查以及胃肠内窥镜检查,以便及时发现并处理相关病变。同时,保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,有助于减少吞咽障碍的发生。

2024-03-11 12:51

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进食困难

P>是食管疾病的常见症状,它是指食物从口腔至胃运送过程中受到阻碍的 一种症状。正常情况下,食物由口腔通过食管至胃时间大约6~60秒,如果发现 食物不能顺利下达胃部,在食管内的停留时间延长,伴有梗阻感觉时,就是出现了吞咽困难这一症状,导致患者进食困难。

  • 症状起因:1.口咽部疾病口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。3.神经肌肉疾病延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinon综合征)等。

  • 可能疾病:虚疟  咽食管憩室  瘢痕性类天疱疮  心脏黏液瘤  食道癌  

  • 就诊科室:内科

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