发病时间：不清楚
血管性痴呆最主要的症状是什么
补充说明：血管性痴呆最主要的症状是什么
a******W 2022-04-30 22:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆最主要的症状包括记忆障碍、执行功能障碍、人格改变、行为异常以及微血管病变，这些症状可能提示血管性痴呆，建议就医进行进一步的评估和治疗。
1.记忆障碍
记忆障碍通常由脑部血液循环受阻导致神经元损伤和突触连接减少所致。这种表现涉及内侧颞叶、海马体等区域的功能减退，这些区域与长期记忆形成有关。
2.执行功能障碍
执行功能障碍可能源于额叶皮质受损，影响计划、决策和解决问题的能力。执行功能障碍主要表现在日常活动中需要控制和调节的行为上，如完成复杂任务时遇到困难。
3.人格改变
由于大脑中负责情感处理和社交行为的区域受到损害，可能导致人格发生持久而显著的变化。人格变化可能包括情绪波动大、冷漠或冲动等非典型行为模式。
4.行为异常
当多巴胺能通路受损时，可能会出现行为异常的情况。患者可能出现刻板动作、过度嗜睡等症状。
5.微血管病变
微血管病变是由于脑内小动脉痉挛、栓塞或硬化斑块引起的局部缺血缺氧，进而导致神经细胞死亡。微血管病变会导致认知功能下降，尤其是近记忆力丧失，严重者可发展为血管性痴呆。
针对上述症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构和血液供应情况。心理评估工具可以帮助诊断记忆障碍，而神经心理学测试可用于评估执行功能。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用华法林钠片预防血栓形成，以及认知训练来改善记忆和执行功能。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，以支持心血管健康并延缓病情进展。
2024-04-21 23:07
举报相关问题
向医生提问
血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
