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急性心肌梗塞什么原因引起的
补充说明：急性心肌梗塞什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
急性心肌梗塞 硬化 冠状动脉栓塞 冠状动脉痉挛 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形、创伤性冠状动脉损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心肌缺血、坏死。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是指心脏内形成的血栓或其他固体物质脱落并被带至远端动脉，阻塞了冠状动脉，导致局部血液循环受阻，进而诱发心肌梗死的发生。对于存在严重心律失常且有栓子来源者，可遵医嘱用华法林钠片预防血栓形成。
3.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛会导致冠脉瞬间出现严重的收缩状态，使冠脉出现短暂性的闭塞，此时就会引起心肌供血不足的情况发生。若痉挛持续时间较长，则会引起心肌细胞缺血、缺氧的状态，长时间则会出现坏死。患者可以听从医生建议服用硝苯地平缓释片控制血压，降低冠脉痉挛发生的概率。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常等，这些畸形可能导致血液流动不畅，增加患心肌梗死的风险。针对先天性冠状动脉畸形的治疗需要个体化评估后决定，可能包括手术矫正，如经皮冠状动脉介入术。
5.创伤性冠状动脉损伤
创伤性冠状动脉损伤多由外伤直接作用于心脏所致，导致冠状动脉破裂或狭窄，直接影响心脏功能，造成急性心肌梗死。对于开放性胸部创伤合并急性心肌梗死的患者，应立即建立静脉通路，遵照医生意见给予溶栓药物，如注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
患者平时应注意定期体检，监测血压、血糖水平，以早期发现潜在的心血管风险因素。必要时，可在医师指导下进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时识别并处理相关病变。
2024-03-09 06:20
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
