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乳酸酸中毒的症状
补充说明：乳酸酸中毒的症状
a******W 2022-04-27 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、昏迷和瘙痒，这些症状可能表明身体无法有效代谢乳酸，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.呼吸困难
当发生乳酸酸中毒时，体内乳酸水平升高，导致肺泡表面活性物质减少和通气障碍，从而引起呼吸困难。此症状通常表现为患者感到无法顺畅地呼吸，可能伴有喘息声。
2.深呼吸
乳酸酸中毒时，由于血液中乳酸浓度增高，需要通过增加呼吸来排出过多的二氧化碳。此时为了获得足够的氧气，会不自主地出现深呼吸的现象。这种深呼吸常见于胸部或腹部明显可见的运动。
3.疲劳
乳酸是肌肉无氧代谢产生的废物，在酸中毒状态下积累会导致身体疲劳感加剧。这种疲劳可能伴随全身无力、嗜睡等症状，尤其在活动后更为明显。
4.昏迷
乳酸酸中毒会引起脑部血管收缩，影响脑部供血和供氧，进而导致意识丧失。昏迷通常发生在深度睡眠状态之后，且难以被唤醒。
5.瘙痒
乳酸酸中毒时，机体处于缺氧状态，皮肤毛细血管扩张，血液循环加速，导致组胺等炎症介质增多，刺激神经末梢产生瘙痒感。瘙痒感主要出现在四肢、躯干等处，可能伴有红斑、丘疹等皮损表现。
针对乳酸酸中毒的症状，建议进行血液生化检查以评估乳酸水平和电解质平衡。治疗措施包括纠正低血糖、改善组织灌注和恢复器官功能。患者应避免酗酒，保护肝脏健康，同时注意均衡饮食，避免过度节食，保证营养摄入全面。
2024-03-12 20:29
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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