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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动神经元病可能引起手足震颤和步态不稳,建议到神经内科就诊。
运动神经元病是累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核、延髓锥体束以及大脑皮层运动区的一种变性疾病,主要特征为肌无力、肌萎缩、肌束颤动及不同程度的肌无力。当病变累及下运动神经元时,会导致手足震颤和步态不稳,进而引发运动障碍。
此外,还应考虑是否存在帕金森病、多系统萎缩等疾病的可能性。这些疾病的诊断需要通过临床症状、体征结合影像学检查来确定。
在确诊之前,应避免过度依赖可能导致跌倒的因素,如湿滑地面或不稳定物体。同时保持良好的营养和充足的休息,有助于减少并发症风险。

2024-03-07 20:45

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手足发抖

β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常,而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,且对β-受体阻滞药治疗效果良好。体征方面有焦虑,但多数外观状态尚好。可有手足发抖和腱反射增强。

  • 症状起因:病因未完全明确,一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调,导致自主(植物)神经的失衡在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。发病机制:1、发病机制现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实,患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常,静滴异丙肾上腺素后,心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧,给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此,说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应增强或过度敏感所致。2、病理生理心排量取决于心率与心搏量,后者又取决于心肌收缩力、心脏前负荷(静脉回心血量、心室扩张度)和心脏后负荷(外周血管阻力),并受交感和副交感神经、血中儿茶酚胺与乙酰胆碱浓度和体温等因素调节正常人在上述因素协调下,静息时心排量恒定,成人心脏指数为2.6~4.0L(min·m2),体力运动、情绪激动、饱餐后及湿热环境下可以增加,但睡眠体位改变无影响。

  • 可能疾病:振栗  β受体亢进症  心肌炎  小儿心肌炎  

  • 就诊科室:神经

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