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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

ercp后反流性胆管炎通常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐和腹泻,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹痛
Ercp术后出现反流性胆管炎时,由于炎症因子刺激会导致胃肠道平滑肌收缩痉挛,从而引发腹痛的症状。腹痛通常出现在上腹部,可能为持续性或阵发性。
2.发热
如果患者在接受Ercp手术的过程中操作不当或者是消毒不彻底,导致细菌侵入机体,则会引起感染。当炎症因子刺激体温调节中枢时,就会使体温调定点上移,从而引起发热的现象。发热一般会伴随全身不适感,体温上升至正常以上。
3.恶心
恶心可能是由术后药物副作用引起的,也可能是由术后胃肠功能紊乱导致的消化不良所致。恶心常表现为上腹部不适和想要呕吐的感觉,但不一定伴有实际呕吐。
4.呕吐
呕吐是身体为了排出有害物质而做出的防御反应,也是Ercp术后常见的并发症之一。呕吐可发生于任何时间,严重程度不一,可能会有胆汁样内容物。
5.腹泻
腹泻主要是因为ERCP术中使用的造影剂以及术后使用的抗生素可能导致肠道菌群失调,进而引发腹泻。腹泻多为水样便,次数较多,可能伴有腹痛和腹部不适。
针对反流性胆管炎的症状,可以进行血常规、肝功能测试等以评估炎症情况。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药来改善胆管炎症状,对于重症急性梗阻性化脓性胆管炎,在全身抗感染的同时应尽早行经皮经肝穿刺引流或早期切开取石术。
患者需避免食用高脂肪、辛辣食物,如炸鸡腿、麻辣火锅等,以免加重腹痛、腹泻等症状。

2024-03-18 14:06

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疾病百科

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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