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牙关紧闭手足强直原因
补充说明：牙关紧闭手足强直原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙关紧闭和手足强直可能是由中枢神经系统病变、肌肉过度疲劳、缺钙、破伤风感染或狂犬病病毒感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统病变
当大脑中的运动皮层、锥体束等部位受损时，会导致神经冲动传导障碍，进而引起肌张力增高和痉挛性收缩，导致出现牙关紧闭和手足强直的症状。针对这类中枢神经系统病变的治疗通常需要由专业医生进行，如脑梗死患者可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等药物改善脑部血液循环。
2.肌肉过度疲劳
长时间度的体力活动可能导致肌肉内部乳酸积累过多，从而引起肌肉疲劳和痉挛。此时肌肉处于一种紧张状态，无法放松，所以会出现牙关紧闭和手足强直的现象。休息是缓解肌肉疲劳的有效方法，建议适当休息并按摩受影响区域以促进血液循环。
3.缺钙
缺钙可能影响神经和肌肉的正常功能，导致肌肉抽搐和痉挛，表现为牙关紧闭和手足强直。补钙可以预防和治疗缺钙引起的症状，可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙质。
4.破伤风感染
破伤风梭菌产生的毒素作用于神经系统，使全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，包括牙关紧闭和手足强直。破伤风抗毒素是主要治疗方法，能够中和游离的破伤风毒素，减少毒素对机体的影响。
5.狂犬病病毒感染
狂犬病病毒侵犯神经系统，从感觉神经节扩散到运动神经节，然后向上进入中枢神经系统，引起发热、头痛、焦虑不安等症状，严重时可导致呼吸困难和心律失常。狂犬病目前没有特效解毒剂，一旦出现疑似狂犬病症状，应立即就医，遵循医师意见进行治疗。
针对以上提及的所有潜在病因，在诊断过程中，建议进行头颅MRI、血清电解质分析以及神经传导速度测试来评估中枢神经系统状况。对于狂犬病病毒感染，则需进行血液检测以确定是否存在特异性抗体。
2024-03-18 21:37
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本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
