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老年人心力衰竭导致全身浮肿怎么办
补充说明：老年人心力衰竭导致全身浮肿怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心力衰竭导致全身浮肿可采取利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、心肌功能改善药物、心脏康复训练治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，如、氢等。用于缓解由心力衰竭引起的水肿。在使用过程中需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂通过降低心脏负荷和增加心肌供血来缓解心力衰竭症状，例如硝普纳、硝酸甘油。适用于急性心力衰竭伴有肺水肿患者。需注意观察低血压风险。
3.心肌功能改善药物
这类药物旨在改善心肌收缩力和舒张功能，常用药包括洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等。主要针对慢性心力衰竭且存在心律失常者。须警惕潜在的心脏毒性。
4.心脏康复训练
心脏康复训练涉及一系列运动计划和生活方式改变，目标是提高心肺功能及整体健康水平。适合于稳定期心力衰竭患者以增强身体活动能力。开始前应评估风险，并逐步增加强度。
此外，建议定期监测体重变化以及肾功能指标，以便及时发现并处理可能的副作用。饮食方面宜选用低盐、高蛋白食物，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-03-03 01:36
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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