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喉返神经麻痹是什么原因造成的
补充说明：喉返神经麻痹是什么原因造成的
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、手术引起的神经损伤、病毒感染、长期烟酒刺激、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤导致的神经损伤是由于外部力量作用于颈部，造成颈动脉挫裂伤、气管软化和撕裂等继发性损害，进而引起声带活动障碍。这种情况下，患者可能出现声音嘶哑、咳嗽无力等症状。对于外伤导致的神经损伤，可以考虑使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.手术引起的神经损伤
手术引起的神经损伤可能是因为手术过程中对周围组织施加了不当压力或牵拉力，导致神经受损。这可能导致局部麻木、刺痛感减弱或消失等情况发生。针对这种情况，可遵医嘱使用神经营养剂进行调理，比如谷维素片、复合维生素B片等。
3.病毒感染
病毒感染可能会直接侵袭并破坏喉返神经，导致其功能障碍。病毒复制时所产生的蛋白酶以及免疫细胞对被感染细胞的攻击都可能成为致病因素。抗病毒药物可用于治疗由特定类型病毒感染引起的神经损伤，例如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等。
4.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激会导致黏膜下血管收缩，影响血液循环，从而诱发喉部炎症反应。若未及时处理，炎症因子持续存在并反复刺激局部区域，则有可能会出现慢性咽炎的情况。戒烟限酒是预防长期烟酒刺激所致疾病的首要措施。此外还可配合医生通过含漱复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺肿大压迫到周围的器官和组织，包括喉返神经。这使得支配声带肌肉的神经兴奋性增高，出现声音嘶哑的症状。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药进行治疗，如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
建议关注呼吸困难、吞咽困难或其他相关症状的发展，定期复查以监测病情变化。必要时，可进行磁共振成像、超声波检查来评估神经损伤的程度和范围。
2024-02-26 14:54
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查： 吞咽试验法 吞咽试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清降钙素
就诊科室：耳鼻喉
