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胸膜增厚是什么原因
补充说明：胸膜增厚是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由多种病原体引起的肺部感染性疾病，这些病原体会刺激肺泡壁和周围组织，导致炎性渗出和水肿，从而引起胸膜增厚。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林、头孢曲松等药物可以缓解病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，会导致局部出现急性缺氧状态，引起胸膜腔内压力增高，进一步导致胸膜增厚。溶栓治疗是首选方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物可溶解血栓。但需密切监测出血风险。
4.慢性肺脓肿
慢性肺脓肿多由金黄色葡萄球菌感染引起，反复发作的化脓性病变会引起胸膜炎症，进而导致胸膜增厚。患者可以在医生指导下使用青霉素G、克林霉素等抗生素控制感染。
5.吸烟
烟草中的有害成分会损伤肺部细胞，长期吸烟可能导致慢性炎症和纤维化，进而引起胸膜增厚。戒烟是关键所在，可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜增厚的变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于促进呼吸系统的健康。
2024-04-08 10:35
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
