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甲旁减是什么原因造成的
补充说明：甲旁减是什么原因造成的
a******W 2022-04-30 22:48
甲旁减 甲状旁腺功能减退症 假性甲状旁腺功能减退症 维生素D缺乏性佝偻病 肾性骨营养不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲旁减可能是由原发性甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、维生素D缺乏性佝偻病、肾性骨营养不良、遗传性低磷血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症是由于甲状腺合成和分泌PTH不足导致钙、磷代谢紊乱的一组临床综合征。PTH减少导致破骨细胞活性降低，从而影响骨骼健康。PTH水平低会影响钙的吸收和利用，进而引起低钙血症，此时需要补充钙剂来纠正低钙状态。
2.假性甲状旁腺功能减退症
假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的常染色体显性遗传病，由编码钙敏感受体的基因突变引起，使PTH不能正常发挥其作用。PTH通过与其受体相互作用调节钙离子浓度，当钙敏感受体异常时，PTH无法发挥作用，导致钙离子浓度下降。患者可遵医嘱使用维生素D3进行治疗，以促进肠道对钙的吸收。
3.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，影响了机体对钙、磷等矿物质的吸收和利用，造成血液中钙、磷浓度降低，继而影响骨骼生长发育。佝偻病会导致骨骼软化变形，出现O型腿、X型腿等症状。对于维生素D缺乏性佝偻病，可通过日晒疗法、口服维生素D制剂等方式补充维生素D。
4.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是由慢性肾脏病引起的骨骼病变，肾脏损伤导致1,25-二羟维生素D3合成减少，间接抑制肠钙吸收，同时肾脏受损导致尿毒症毒素蓄积，这些毒素干扰钙质沉积，因此会出现低钙血症。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
5.遗传性低磷血症
遗传性低磷血症通常由遗传因素导致，如遗传性抗维生素D佝偻病，由于基因突变导致机体对维生素D的敏感性降低，影响肠道对钙和磷的吸收，进而影响甲状旁腺激素的分泌，导致低磷血症的发生。低磷血症患者可以遵照医生的意见服用磷酸盐类补品，例如磷酸氢钾片、磷酸铝凝胶等，以提高血磷浓度。
针对甲旁减，建议定期监测血生化指标，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及甲状旁腺激素水平。适当的户外运动也有助于皮肤产生维生素D，有利于预防维生素D缺乏性佝偻病。
2024-03-21 11:56
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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。
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