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肺动脉高血压的症状
补充说明：肺动脉高血压的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉高血压可能导致呼吸困难、胸痛、晕厥、疲劳和咳血，如果出现这些症状，应尽快就医以评估肺动脉高压的可能性。
1.呼吸困难
肺动脉高压时，由于肺血管阻力增加导致肺动脉压力升高，使右心室负荷加重。为了满足机体需要，心脏会代偿性地增厚和增大。当病变严重到一定程度时，可出现呼吸困难。主要发生在活动后，可能伴有喘息、咳嗽等症状。
2.胸痛
肺动脉高压患者存在不同程度的肺动脉狭窄或者痉挛，此时会引起胸部剧烈疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或两侧，有时可放射至肩背或手臂。
3.晕厥
肺动脉高压会导致血液从左向右分流，使脑供血不足，从而引发晕厥。晕厥多发生于站立位，尤其是在体位改变快速时容易发生。
4.疲劳
肺动脉高压会影响身体各器官的氧气供应，导致身体感到疲乏无力。这种疲劳感可能是持续性的，休息并不能缓解。
5.咳血
肺动脉高压状态下，肺小动脉内膜因缺氧而发生炎症反应，毛细血管通透性增高，红细胞漏出并积聚于肺泡壁上形成微血栓，继而导致破裂出血。咳血通常表现为痰中带血丝或大量咯血。
针对肺动脉高压的症状，建议进行超声心动图、肺功能测试等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如波生坦片、安立生坦片等，重症者可能需行经皮介入治疗或肺移植手术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-07 17:01
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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