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左心室肥厚的原因
补充说明：左心室肥厚的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心室肥厚的原因可能有高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肥厚型心肌病、先天性心脏病等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，心脏需要更大的力量来对抗阻力以维持血液循环。长期的高压力状态会导致左心室壁增厚以增强收缩力。控制高血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗实现，如戒烟、限制钠摄入量并遵医嘱服用降压药。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄导致血液流出心脏受阻，左心室需加强收缩力度以克服这一阻力。这会引起左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。对于轻度主动脉瓣狭窄，通常建议定期监测病情发展；重度则可能需要手术干预，例如经皮主动脉瓣置换术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压增加右心室的工作负荷，使右心室需要更努力地将血液泵入肺部。为满足额外的压力，左心室也会出现代偿性的肥厚。肺动脉高压的治疗目标是改善症状和生活质量，常用治疗方法包括吸入性前列腺素类药物，如伊洛前列素。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌疾病，特征为心肌细胞异常增生。这种病理变化导致心室壁显著增厚，影响心脏的舒张功能。该疾病的管理侧重于缓解症状、预防并发症。β-受体阻滞剂，如美托洛尔，常用于降低心率和减轻心肌收缩力。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构不正常，影响血液流动，从而引起左心室肥厚的现象。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等，有助于减轻心脏负担。
针对左心室肥厚的情况，建议定期进行超声心动图检查以监测心脏状况。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，也有助于心血管健康。
2024-04-21 08:18
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
