首页> 内科> 神经内科> 喉返神经麻痹> 喉返神经麻痹的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

喉返神经麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、手术误伤引起的神经损伤、病毒感染引起的神经炎、肿瘤压迫引起的神经损伤、长期烟酒刺激引起的声带黏膜损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、韧带和肌肉受损,进而影响到位于颈静脉孔附近的迷走神经。这种情况下,患者可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。对于外伤导致的神经损伤,可以考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族等。
2.手术误伤引起的神经损伤
手术过程中对周围组织结构的不当操作可能造成神经损伤,例如甲状腺手术时可能损伤喉返神经。这会导致暂时性或永久性的声带运动障碍,引起声音沙哑或完全失声。针对此类原因造成的神经损伤,可采用针灸疗法促进神经功能恢复。
3.病毒感染引起的神经炎
病毒感染引起的神经炎可能导致局部神经水肿、变性和坏死,从而影响神经传导功能。此时,患者可能出现短暂的声音改变,但通常会在数周至数月内自愈。对于病毒感染引起的神经炎,可遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
4.肿瘤压迫引起的神经损伤
当肿瘤逐渐增大并压迫邻近的喉返神经时,会导致神经传导受阻,引起相应的临床表现。典型表现为单侧声带固定,导致持续性声音嘶哑。对于肿瘤压迫所致的神经损伤,需要通过手术切除肿瘤来缓解压力,解除神经压迫。
5.长期烟酒刺激引起的声带黏膜损伤
长期烟酒刺激会引起声带黏膜充血肿胀,严重者甚至会出现声带小结或息肉,导致声带活动受限,引发声音嘶哑的症状。戒烟限酒是改善声带黏膜损伤的关键措施,同时可在医生指导下使用吸入用盐酸氨溴索溶液、复方氯化铵口服液等药物湿化气道,减轻声带黏膜损伤。
建议定期进行电子喉镜检查以监测病情变化,避免过度用嗓,保持良好的生活习惯。

2024-01-26 03:24

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