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指甲呈现黑色是怎么回事
补充说明：指甲呈现黑色是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
指甲呈现黑色可能是由外伤、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤、系统性疾病的皮肤表现等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
当指甲受到外力作用导致损伤时，会引起局部毛细血管破裂出血，血液中的铁红蛋白和含血红素等物质进入指甲组织中，从而出现指甲变黑的现象。可通过碘伏消毒后观察是否可以自行恢复，若无法自行恢复则需及时就医进行清创处理。
2.真菌感染
真菌侵入指甲引起炎症反应，会导致指甲变薄、变形、脱落等症状。同时炎症刺激下可能会有少量出血，血液凝固后形成黑色斑点。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行抗真菌治疗。
3.甲母痣
甲母痣是位于指甲根部的色素细胞增生所致，由于痣细胞的存在可能导致局部微血管破裂，进而引发黑色素沉着。对于良性的甲母痣无需特殊治疗，定期监测即可；而对于恶变风险较高的甲母痣，则需要通过手术切除的方式进行处理。
4.黑色素瘤
黑色素瘤是由异常黑色素细胞过度增生而引发的一种恶性肿瘤，病变部位可能出现黑色素沉积，表现为指甲颜色改变。针对黑色素瘤通常采用联合化疗方案，如TPF方案（紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶）或BRAF抑制剂联合MEK抑制剂方案。
5.系统性疾病的皮肤表现
系统性疾病包括糖尿病、肾病等，在病情发展过程中会出现皮肤并发症，其中可能包括指甲变色。患者可在医生指导下使用氢醌乳膏、曲安奈德注射液等药物进行美白治疗。
建议关注指甲是否有疼痛感以及伴随症状，必要时进行X光检查以排除骨折的可能性，或者进行活检来评估是否存在潜在的皮肤癌风险。
2024-04-09 02:38
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指甲呈黑色指指甲外观变黑，提示提示内分泌紊乱，久病也可出现这种症状。
症状起因：病因：久病出现黑甲而枯槁无泽，提示肾气将绝，其病凶险。甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线，提示内分泌紊乱，可见于月经失调、痛经、恶性肿瘤、放射病等。癌症接受放疗、化疗后，每一疗程可在指甲上形成一个黑印，一圈一圈记录着每一疗程。
就诊科室：内分泌
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