首页> 内科> 神经内科> 脂肪栓塞> 脂肪栓塞是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脂肪栓塞可能是由创伤、骨折、手术、脂肪组织严重破坏或血管壁损伤导致的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.创伤
当机体受到外伤如车祸、高处坠落等,会导致脂肪细胞破裂,使得其内容物进入血液循环中。针对创伤导致的脂肪栓塞,可以考虑使用阿莫西林胶囊和布洛芬缓释胶囊进行抗感染和止痛治疗。
2.骨折
发生于长骨的干骺端的脂肪栓塞源于血流冲击脂肪滴而致栓塞。这种栓塞通常由严重的粉碎性骨折引起,尤其是股骨颈骨折。对于骨折引发的脂肪栓塞,可遵医嘱服用双膦酸盐类药物抑制破骨活动,延缓病情进展,常用有阿仑磷酸钠片、利鲁唑片等。
3.手术
由于手术过程中局部组织张力增加,可能导致脂肪细胞破裂,从而引起脂肪栓塞。脂肪栓塞的治疗需要首先确定原因,然后针对原发病进行处理。例如,如果是由于手术引起的,则需要控制手术部位的炎症反应,减少脂肪细胞破裂的风险。这可以通过使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊来实现。
4.脂肪组织严重破坏
脂肪组织严重破坏时,脂肪细胞膜完整性受损,脂肪颗粒易于进入血液中形成栓子。脂肪栓塞的治疗包括对症支持疗法以及针对潜在疾病的治疗。例如,对于肥胖患者,可通过运动减肥的方式减轻体重,降低脂肪栓塞风险。
5.血管壁损伤
血管壁损伤后,脂肪颗粒可能通过受损的血管壁进入血液循环系统并形成栓塞。对于脂肪栓塞的治疗,应首先针对其并发症进行处理。例如,如果出现肺栓塞,可遵照医生建议使用注射用依诺肝素钠预防进一步血栓形成。
建议定期监测血脂水平,以评估脂肪代谢状况。必要时,可行CT扫描或磁共振成像以评估是否存在脂肪栓塞迹象。

2024-04-11 08:29

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创伤

机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。  创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类,前者指受伤部位皮肤与黏膜完整,无开放伤口或外出血,主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血,并伴有较深组织的损伤,主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。

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