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自身免疫性胰腺炎怎么确诊
补充说明：自身免疫性胰腺炎怎么确诊
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性胰腺炎的确诊，需要根据患者的症状体征、血清学检查、影像学检查、病理学检查等进行综合判断。
1、症状体征
自身免疫性胰腺炎患者可能会出现间歇性腹痛、黄疸、体重下降、发热、腰背部疼痛等不适症状，还可能会出现胰腺区域的压痛、包块等。如果存在上述症状，则可以初步考虑是自身免疫性胰腺炎。
2、血清学检查
血清学检查主要是指抽血进行免疫学检查，如果检查结果显示血清IgG4水平升高，并且排除其他原因后，则可以考虑是自身免疫性胰腺炎。
3、影像学检查
影像学检查主要是指B超、CT等检查，如果显示胰腺肿大、胰腺实质弥漫性或局灶性回声减低，并且伴有胰管结石等情况，则可以考虑是自身免疫性胰腺炎。
4、病理学检查
病理学检查主要是指在B超或CT引导下，对胰腺组织进行穿刺活检，如果发现局部有炎症性反应，则可以考虑是自身免疫性胰腺炎。
5、其他检查
如果患者出现自身免疫性胰腺炎的相关症状，还需进行其他检查，如血常规、血生化检查、腹腔镜检查等，有助于明确病情的严重程度。
如果确诊为自身免疫性胰腺炎，建议患者及时就医治疗，以免延误病情，患者可以在医生的指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗，必要时还可以通过手术进行治疗。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免吃辛辣刺激和油腻的食物，以免加重病情。
2022-05-01 09:40
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
