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盐酸二甲双胍肠溶片副作用
补充说明：盐酸二甲双胍肠溶片副作用
a******W 2022-04-30 22:48
盐酸二甲双胍肠溶片 低血糖症 乳酸酸中毒 维生素B12 皮疹
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸二甲双胍肠溶片可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适和皮疹等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药通过促进无氧代谢来降低血糖值，当用药过量或存在肾功能不全等基础疾病时，会导致乳酸积累引起乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引发其缺乏。这可能导致贫血、神经系统损害等并发症，需要及时补充维生素B12制剂。
4.消化道不适
二甲双胍可以刺激胃肠道黏膜，增加胃肠道蠕动，引起恶心呕吐等不适症状。通常为暂时性的，停药后会自行缓解，但若持续时间较长，则需要咨询医生调整用药方案。
5.皮疹
服用二甲双胍后机体免疫系统受到刺激，产生异常免疫应答，从而诱发炎症反应，形成皮疹。皮损处可能出现瘙痒、红肿等症状，患者不可搔抓，以免继发感染。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现上述不良反应。
2024-04-21 09:52
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
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滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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