发病时间：不清楚
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状
补充说明：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状
a******W 2022-04-30 22:47
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 四肢无力 肌肉疼痛 排尿障碍 免疫系统异常
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状包括四肢无力、肌肉疼痛、感觉异常、自主神经功能障碍和排尿障碍，这些症状可能表明神经系统问题，需紧急就医。
1.四肢无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因和发病机制尚不明确，但可能与机体免疫系统异常介导周围神经系统发生炎性脱髓鞘有关。当病变累及运动传导束时，会导致肢体肌肉收缩乏力。上述症状可表现为从下肢开始逐渐向上蔓延的肌无力，严重时可导致呼吸困难。
2.肌肉疼痛
由于神经-肌肉接头传递障碍，影响了神经冲动的正常传导，进而出现肌肉疼痛的症状。这种疼痛通常位于近端肢体，夜间更为明显。
3.感觉异常
当神经根、脊髓前角细胞、脑干颅神经等受损时，就会引发感觉异常的现象。患者可能会感到刺痛、烧灼感、麻木或针刺样感觉，这些感觉异常通常出现在下肢。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能。本病中，神经损伤干扰了自主神经系统的正常活动，可能导致心率变化、消化不良等症状。自主神经功能障碍的表现包括出汗异常、直立性低血压等，这些症状可能因体位改变而加剧。
5.排尿障碍
如果病变累及到支配膀胱壁平滑肌的传出纤维，则会引起排尿障碍的情况发生。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状，建议进行血液学检查如血常规、电解质分析以及神经电生理测试。治疗措施主要包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇以抑制自身免疫反应。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重四肢无力的症状，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸，有助于促进神经恢复。
2024-04-17 04:34
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
