发病时间：不清楚
摇头是怎么回事
补充说明：摇头是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
摇头可能是由遗传性共济失调、特发性共济失调、前庭性眩晕、梅尼埃病、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经退行性疾病，导致小脑功能障碍，引起协调运动困难和不稳。这些异常通常由家族史中的早年发病、步态不稳、言语不清等特征所识别。首选药物治疗是通过口服营养神经类药物进行改善，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.特发性共济失调
特发性共济失调是一种不明原因的神经系统疾病，其主要病理改变为脊髓后根、后索、小脑皮质及下橄榄核等部位出现不同程度的变性病变，进而影响大脑对肌肉控制的能力，造成平衡失调。典型表现为缓慢进展的共济失调、肌力减低、深感觉障碍、腱反射减弱或消失、皮肤苍白潮红、毛细血管反应迟钝等。患者可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来延缓病情发展。
3.前庭性眩晕
前庭性眩晕是指内耳前庭系统受到刺激或损伤时，会引起头晕、恶心呕吐等症状。当眩晕发作时，身体为了保持平衡而做出调整，可能会出现摇晃感。患者可以遵照医生的意见服用苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等抗组胺药缓解不适。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭功能障碍，从而引起眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。内耳淋巴回流受阻或吸收障碍会导致膜迷路积水，使前庭感受器受到刺激，进而诱发眩晕。患者可在医生指导下使用倍他司汀片、复方倍他米松注射液等药物改善不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死，引起相应部位的功能障碍。脑干受损可能导致姿势调节中枢受到影响，从而出现头部旋转性震颤的现象。脑梗死急性期需要紧急就医，在医生指导下应用阿替普酶静脉溶栓或高压氧舱辅助治疗。
针对摇头的情况，建议进行头颅MRI、前庭功能测试以及基因检测以排除遗传性共济失调和其他潜在的神经疾病。饮食方面需注意均衡膳食，避免高脂肪食物过多摄入，以免血脂增高，加重病情。
2024-03-27 20:58
举报相关问题
向医生提问
遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸曲美他嗪片
心绞痛发作的预防性治疗,眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
甲磺酸倍他司汀片
下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
相关医院
