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四肢麻木刺痛是什么原因引起的
补充说明：四肢麻木刺痛是什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木刺痛可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞损伤，影响感觉和运动功能，从而引起手脚麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所产生的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到脊髓时，会导致肢体出现麻木、无力的症状。此外还可能伴随疼痛、活动受限等情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和压力，减少对神经根的刺激；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经的功能障碍，表现为四肢末端麻木、烧灼感、刺痛样不适。患者可在医生指导下服用维生素B族以及辅酶Q10等药物来进行调理，以促进神经修复。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，主要侵犯的是运动神经元，使神经传导束受损，进而引发四肢麻木、刺痛的现象。患者需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换，同时配合口服等皮质类固醇药物进行治疗。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏症是因为体内维生素B12含量不足所致，这种物质对人体神经系统发育和维持正常功能至关重要，缺乏后可能导致周围神经受损，引起手脚麻木、刺痛等症状。补充维生素B12是治疗此病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期进行血糖监测、血脂分析和血压测量，以预防并及时发现相关代谢异常。必要时，还需要进行肌电图、头颅MRI或颈椎X线检查，以便评估神经和结构状况。
2024-02-26 05:53
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向医生提问
四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
