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脑白质稀疏,脑萎缩是怎么回事
补充说明：脑白质稀疏,脑萎缩是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质稀疏和脑萎缩可能是由遗传因素、神经退行性疾病、脑血管病变、脑外伤或感染性脑炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些遗传基因突变可能导致神经元功能障碍或缺失，引起脑白质稀疏和脑萎缩。针对遗传性疾病的治疗需考虑特定药物或手术方案，如脊髓小脑共济失调可采用利鲁唑片进行延缓病情进展。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等，由于神经细胞损伤导致脑组织逐渐丧失，进而出现脑萎缩的现象。这些疾病通常伴随认知能力下降、运动障碍等症状。针对这类疾病的治疗方法包括使用盐酸多奈哌齐片改善认知功能，以及通过针灸等方式缓解运动障碍。
3.脑血管病变
脑血管病变，如缺血性卒中或脑出血，会导致局部脑组织供氧不足或水肿，从而引起脑白质稀疏和脑萎缩。此类患者常有头痛、眩晕、偏瘫等症状。对于脑血管病变引起的脑萎缩，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片调节血脂水平，或者使用依达拉奉注射液保护脑细胞。
4.脑外伤
脑外伤后可能会引起脑部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧，进一步发展为脑白质稀疏和脑萎缩。临床表现可能包括头痛、恶心呕吐、意识障碍等。对于脑外伤后的脑萎缩，需要遵循医生指导，定期复查，监测病情变化，同时配合营养支持疗法，保证充足休息时间。
5.感染性脑炎
感染性脑炎由病毒、细菌或其他微生物侵入大脑引起炎症反应，炎症反应可能导致神经细胞死亡，进而影响脑白质结构和功能，出现脑萎缩的情况。抗感染治疗是主要手段，例如病毒感染者可遵照医生的意见使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物；若是细菌感染，则应遵从医师建议选用头孢克肟颗粒、头孢曲松钠等抗生素类药物进行处理。
建议关注患者的日常活动能力和行为习惯是否发生改变，以评估病情进展。必要时，可通过磁共振成像来确认是否存在脑白质稀疏和脑萎缩的情况。
2024-04-17 16:38
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脑白质稀疏好发于50岁以上者，常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶，或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。
症状起因：脑白质稀疏(Leukoaraioi,LA)是多种病因引起的脑白质的异常改变.
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
