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右肺门增宽怎么回事
补充说明：右肺门增宽怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右肺门增宽可能源于结核病、肺癌、肺栓塞、肺动脉高压、先天性肺动脉狭窄等疾病，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会导致肺组织发生炎症和坏死，引起肺门淋巴结肿大，从而导致右肺门增宽。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，由于癌细胞侵袭性生长，可能会对周围组织造成压迫和浸润，进而出现肺门淋巴结转移的情况，表现为右肺门增宽。手术切除病变组织是治疗肺癌的主要方式，对于无手术禁忌症且身体条件允许者，可考虑行根治性手术，如全肺切除术等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓阻塞肺动脉系统，使气体交换受阻的一种急症。此时为促进血液回流，心脏会代偿性地增大右心室收缩力，以克服阻力，因此会出现右肺门增宽的现象。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等，需在专业医师指导下进行。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄等一系列病理改变所导致的一组复杂的临床综合征，当肺动脉压力持续升高时，会引起肺血管重构，从而导致肺门淋巴结肿大，继而出现右肺门增宽的现象。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案制定，在医生指导下，患者可以接受靶向药物治疗，例如波生坦片、安立泽胶囊等。
5.先天性肺动脉狭窄
先天性肺动脉狭窄多由胚胎发育过程中主肺动脉下端未能正常发育所致，狭窄部位常位于瓣上，随着病情进展，狭窄程度加重，影响了肺循环的血流量，致使肺动脉压增高，进而出现右肺门增宽的现象。先天性肺动脉狭窄的治疗方法主要是经皮球囊扩张或经皮介入支架植入术，通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张或植入支架来开通通道。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测肺门的变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高免疫力。
2024-03-29 14:50
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
