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老年人上消化道出血怎么办
补充说明：老年人上消化道出血怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人上消化道出血可能是饮食不当、胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、饮食不当
如果老年人长期吃辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，可能会对胃黏膜造成刺激，从而引起上消化道出血的情况。建议老年人在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。同时，患者也可以适当饮用温水，改善不适症状。
2、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症反应。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现上述情况，还可能伴有胃痛、食欲不振等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、克拉霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、食管胃底静脉曲张破裂
如果患者存在食管胃底静脉曲张破裂的情况，可能会引起上消化道出血的情况，还可能会伴有呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、胃癌
胃癌主要是由于遗传、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃黏膜病变。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-01 11:14
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
曲克芦丁片
适应症：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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