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高密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事
补充说明：高密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高密度脂蛋白胆固醇高可能是由酒精性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，合成和分泌载脂蛋白的能力下降，进而使血清中的高密度脂蛋白胆固醇水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于改善肝脏功能，促进病情恢复。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤、纤维化等原因导致胆汁排泄受阻，胆汁逆流入血液中，引起总胆红素、直接胆红素和间接胆红素浓度增高。这些胆红素分子可以与未酯化的胆固醇竞争与白蛋白结合，从而降低血清中的低密度脂蛋白胆固醇水平，同时可能促使肝脏合成更多的高密度脂蛋白胆固醇。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，以缓解胆汁淤积的症状，减轻肝脏负担，有利于控制病情发展。
3.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病，其病因尚不完全清楚，但遗传因素、自身免疫异常等都可能导致这种疾病的发生。该疾病会导致胆汁在肝脏内的流动受到阻碍，使得胆汁中的胆固醇无法正常排出体外而在体内积累，从而引起高密度脂蛋白胆固醇偏高的现象。患者可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物来保护肝脏，延缓病情进展。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现并处理高密度脂蛋白胆固醇升高的情况。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查，以评估心血管健康状况。
2024-04-30 11:57
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
