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导致肠麻痹的原因
补充说明：导致肠麻痹的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致肠麻痹的原因可能是机械性肠梗阻、腹膜炎、中毒性巨球蛋白血症、电解质紊乱、神经源性肠梗阻等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.机械性肠梗阻
由于肠道内有异物、肿瘤等堵塞了肠腔，使食物和液体不能顺利通过，进而导致肠管扩张、积液积气，从而引起肠麻痹。对于此类患者，可以考虑使用开塞露进行缓解。
2.腹膜炎
当腹膜受到炎症刺激时，会导致腹部肌肉紧张和疼痛，进一步影响肠道运动功能，出现肠麻痹的现象。针对腹膜炎引起的肠麻痹，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，待炎症消退后，肠麻痹的情况也会得到改善。
3.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴增生性疾病，其特征是血液中存在一种特殊的抗体——巨球蛋白。这种抗体与红细胞结合形成免疫复合物，沉积在小血管壁上，导致微循环障碍，进而引起肠麻痹。治疗中毒性巨球蛋白血症通常需要应用免疫调节剂如环磷酰胺来抑制异常免疫反应。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常、肌肉痉挛等问题，这些都可能间接影响到肠道平滑肌的正常收缩活动，从而引发肠麻痹。纠正电解质紊乱一般需静脉注射补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统受损或病变引起的消化道功能障碍，此时胃肠道的蠕动功能减弱或丧失，导致食物无法正常通过肠道，从而引发肠麻痹。针对此病，可遵照医生的意见给予营养支持疗法，包括口服或静脉途径补充必要的营养成分，以维持身体代谢需求。
建议定期监测患者的水电解质平衡状态，以免加重肠麻痹的症状。必要时，应进行影像学检查，如X线检查或超声波扫描，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-01-31 13:33
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麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
症状起因：麻痹性肠梗阻的原因：继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后，或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血，动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病，如肾衰竭、肺炎脓胸、甲状腺功能低下、肠出血、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症、低钾血、低钠)，其他原因还有某些药物。在腹部手术后24～72小时，常有不同程度的肠麻痹。
就诊科室：消化、胃肠
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
