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心肌肥大怎么治疗
补充说明：心肌肥大怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥大可以通过生活方式干预、心肌功能锻炼、心肌代谢改善剂、心肌保护药物、心脏康复训练等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，进而降低心脏负荷。适用于超重或肥胖患者。需要长期坚持，并配合饮食调整。
2.心肌功能锻炼
包括有氧运动、力量训练等，旨在提高心肌耐力和功能。适合于所有阶段的心肌肥厚患者，在专业指导下进行。
3.心肌代谢改善剂
这类药物可以促进心肌细胞内脂肪分解和氧化，有助于控制心肌肥大的进展。主要用于治疗以心肌脂肪沉积为主要病理特征的疾病如酒精性心肌病。
4.心肌保护药物
此类药物能够抑制心肌细胞过度生长和增殖，从而起到预防和延缓心肌肥大的作用。对于已经存在心肌肥大但尚未引起明显症状的患者效果更为显著。
5.心脏康复训练
心脏康复训练涉及一系列低强度运动，旨在增强心肺功能及身体耐力，有助于管理心肌肥大状况。适宜于无严重心血管并发症且能独立完成日常活动者。
在治疗心肌肥大时，应注意定期监测血压、血脂水平以及心脏功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，应避免高盐、高脂饮食，保持规律作息，确保充足的睡眠时间，以辅助病情恢复。
2024-02-10 08:59
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
